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[单选题]

男，36岁。胃溃疡穿孔修补术后1年，近1周因粘连性肠梗阻行胃肠减压，每日引流液约l000ml，测血钠l25mmol/L，血钾3.54mmol/L，血pH7.36。此时静脉补液治疗应首选的液体是（）

A.林格氏液

B.高渗盐水

C.低渗盐水

D.碳酸氢钠

E.高渗葡萄糖

答案

B、高渗盐水

发布时间：2024-03-06

更多“男，36岁。胃溃疡穿孔修补术后1年，近1周因粘连性肠梗阻行胃肠减压，每日引流液约l000ml，测血钠l25mmol/L，血钾3.54mmol/L，血pH7.36。此时静脉补液治疗应首选的液体是（）”相关的问题

第1题

某患者，男，36岁。近2个月胸骨后烧灼样不适，反酸，餐后胸部疼痛，近日出现咳嗽、咽部异物感。（1）根据该患者的临床表现，可初步诊断为（）

A.结核病

B.胃食管反流病

C.支气管炎

D.胃溃疡

E.胃炎

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第2题

男，45岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。下列必须立即行手术治疗的情况是（）

A.并发肠结核

B.溃疡穿孔

C.胃溃疡癌变

D.并发幽门梗阻

E.发现胃溃疡伴异型增生

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第3题

病人，男，41岁，近1年来多次出现餐后3小时余上正中偏右处疼痛，同时伴有嗳气、流涎、反酸等症状，直至进食后才缓解。此次突发重色苍白、大汗淋漓，血压进行性下降80/60mmHg，急诊就医。根据病人出现的症状和体征，临床诊断可能是（）

A.胃溃疡穿孔

B.十二指穿孔

C.阑尾炎

D.肠穿孔

E.腹膜炎

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第4题

患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生

命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是A、睫毛反射恢复

B、四肢有主动活动

C、能正确回答问题

D、呼之能睁眼看人

E、针刺有痛苦表情

该患者术后拔除胃管的指征是A、术后2~3天

B、生命体征平稳

C、有饥饿感

D、肛门排气

E、无腹胀

该患者术后容易发生的并发症是A、胃肠吻合口出血

B、十二指肠残端瘘

C、倾倒综合征

D、输出段肠袢梗阻

E、输入段肠袢梗阻

胃手术后主要的护理诊断有A、自我形象紊乱

B、疼痛

C、焦虑

D、活动无耐力

E、潜在并发症感染

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第5题

患者男，65岁，因“活动性胸痛1年”住院，外院冠脉CT示前降支近段重度狭窄，患者既往胃溃疡病史。

诊断：1、冠心病、不稳定性心绞痛、心功能II级；2、胃溃疡；

处方：阿司匹林 100 mg qd、瑞舒伐他汀 10 mg qd、单硝酸异山梨酯片 20 mg bid等。

讨论:此处方合理吗？

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第6题

患者，男，65岁。胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疡的药物无效，并伴有黑便多次。患者可能的并发症为（）

A．出血

B．癌变

C．幽门梗阻

D．穿孔

E．胃炎

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第7题

男，55岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛节律消失，经严格内科治疗无效，大便隐血试验持续阳性，伴贫血，最可能的是胃溃疡（）。

A.活动期

B.并慢性穿孔

C.胃炎

D.癌变

E.并出血

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第8题

患者男，65岁。胃溃疡病史20余年，近1个月来持续上腹痛，给予泮托拉唑、克拉霉素等药物治疗，疗效不佳，并出现黑便，应首先考虑的是（）

A．溃疡性结肠炎

B．胃溃疡癌变

C．慢性穿孔

D．幽门梗阻

E．慢性胃炎

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第9题

患者男，59岁。十二指肠溃疡病史8年，近2天出现逐渐加重的腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为酸酵宿食。考虑目前的病情是（）

A．并发消化道出血

B．并发胃溃疡

C．并发穿孔

D．消化性溃疡发生癌变

E．并发幽门梗阻

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第10题

患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体:全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（）

A.镇痛

B.胃肠减压

C.补液

D.半卧位

E.应用抗生素

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第11题

男，45岁。十二指肠溃疡急性穿孔修补术后7天，体温升高，为弛张热。大便次数增多，有里急后重感，伴尿频、尿痛。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。最可能的诊断是（）

A.急性细菌性痢疾

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.泌尿系感染

E.急性腹膜炎

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