窒息患儿复苏成功后转入新生儿病房后,测血糖9.4~12.3mmo1/L,你认为可能是何种原因,护理的注意事项有哪些
参考答案:血糖增高是暂时的,这是新生儿处于窒息状态时的应激反应,儿茶酚胺及胰高血糖素释放增加,早期血糖正常或增高造成的,但缺氧继续存在时,糖原消耗增加,随后会出现低血糖,因此,要定时测量血糖,关注血糖的动态变化,根据血糖值调整输入葡萄糖液的浓度和速度,维持患儿内外环境的稳定。
解析:参考解析:详见答案。
参考答案:血糖增高是暂时的,这是新生儿处于窒息状态时的应激反应,儿茶酚胺及胰高血糖素释放增加,早期血糖正常或增高造成的,但缺氧继续存在时,糖原消耗增加,随后会出现低血糖,因此,要定时测量血糖,关注血糖的动态变化,根据血糖值调整输入葡萄糖液的浓度和速度,维持患儿内外环境的稳定。
解析:参考解析:详见答案。
第1题
A.昏睡
B.嗜睡
C.昏迷
D.迟顿
第2题
B、新生儿低血糖
C、新生儿化脓性脑膜炎
D、新生儿败血症
E、新生儿缺氧缺血性脑病
首选何种检查确诊 ()A、血培养
B、头颅CT
C、血糖
D、血电解质
E、脑脊液
第4题
A.新生儿破伤风
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿脐炎
第7题
患儿,女性,日龄2天,G1P1孕40W,患儿因胎心变慢,立即行剖宫产分娩,出生时羊水3度污染,Apgar评分1分钟2分,皮肤颜色青紫,无肌张力,有心跳,立即气管插管,清理呼吸道,自气管内吸出含胎粪颗粒的羊水物质约1ml,经给氧正压通气复苏,Apgar评分5分钟8分,皮肤转红,自主呼吸恢复,肌张力恢复,病情好转后拔管,因窒息转入当地新生儿科住院观察。生后6小时起小儿出现呼吸急促(呼吸频率>60次/分),呼吸困难进行性加重,出现发绀、鼻翼扇动、呻吟。给氧治疗后上述症状改善不明显,为进一步治疗转入我科,以 “新生儿窒息”收住院。患儿生后尚未开奶,已排胎便,未排小便。入院查体:T36.5℃ P123次/分 R55次/分 W3200g,精神反应欠佳,面色发绀,呼吸促,胸廓饱满,有三凹征、胸廓前后径增加。双肺呼吸音粗,有中、细湿啰音。心率123次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音,腹软,肝脾不大,双下肢无浮肿,四肢肌张力正常,原始反射引出正常。最可能的诊断及诊断依据治疗原则
第8题
该患儿的临床诊断为()
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿破伤风
C.新生儿脐炎
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症
第9题
A、新生儿化脓性脑膜炎
B、新生儿破伤风
C、新生儿脐炎
D、新生儿颅内出血
E、新生儿败血症
第10题
A.新生儿重度窒息、产伤或其他合并症,经新生儿复苏抢救后需送高危新生儿病房继续抢救或观察者
B.高危母亲抢救者
C.剖宫产母亲,麻醉未清醒者
D.有母乳喂养禁忌症者
E.34周及以下的早产儿,吸吮、吞咽反射不协调者
F.对早产、轻度窒息新生儿,由儿科医师决定早接触和早开奶