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[单选题]

患者,女,35岁。尿频、尿急、尿痛3天,伴腰痛,高热,寒战,恶心呕吐。既往有尿路感染反复发作史,查体:39.8℃,肋腰点有压痛,有肾区叩击痛。血常规示WBC11.8×109/L。尿常规示白细胞++++/HP,红细胞+++/HP。临床诊断最可能是( )。

A.急性肾盂肾炎

B.肾病综合征

C.泌尿系统结石

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎急性发作

答案

E、慢性肾盂肾炎急性发作

解析:本患者临床表现为寒战、高热,伴腰痛及尿路刺激症状,肾区叩痛,尿检白细胞显着增多,白细胞管型,疑似肾盂肾炎。肾盂肾炎分急性和慢性,慢性肾盂肾炎多有慢性腰部酸痛不适、间歇性尿频、排尿不适,可反复急性发作,病情迁延多有肾小管损伤,出现夜尿增多、低渗尿。故该患者肾盂骨炎急性发作可能性大。

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第1题

患者,女,25岁。尿频、尿急、尿痛已3天,查尿沉渣有大量白细胞,应考虑()

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾炎

C.肾病综合征

D.输尿管炎

E.膀胱炎

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第2题

患者女,36岁。3天前该患者无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛等症状。抗菌药物首选()

A.青霉素

B.激素

C.庆大霉素

D.头孢菌素

E.诺氟沙星

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第3题

患者刘某,女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊,查:T38℃,实验室检查:WBCll×109/L,中性粒细胞90%,尿浑浊,尿蛋白(++),镜检白细胞满视野,其最可能的诊断是()。

A.急性肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.肾病综合征

D.膀胱炎

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第4题

患者,女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛、发热3天入院,查体T39.1°C,肾区明显叩击痛,尿红细胞5~10/HP,白细胞满视野。拟诊为“急性肾盂肾炎"。该患者每天的饮水量至少应达()

A.1500m

B.2000ml

C.2500ml

D.3000ml

E.5000m

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第5题

患者女,26岁。尿频、尿急、尿痛8天,以"急性尿路感染"在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素()。

A.4天

B.2天

C.7天

D.3天

E.1天

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第6题

患者女,26岁。尿频、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染“在门诊应用抗生素治疗()

A.进行尿细菌培养检查检查前。应嘱患者停用抗生素

B.1天

C.2天

D.3天

E.4天

F.5天

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第7题

患者女,28岁。近3天发热,腰痛,伴尿急、尿频、尿痛,尿镜检白细胞增多,达25/HP。该病的主要病因为()

A.免疫缺陷

B.细菌感染

C.遗传因素

D.过敏

E.营养过剩

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第8题

患者女,35岁,因尿频,尿急,尿痛人院.人院后被诊断为急性肾盂肾炎。护士调节病室的温度和相对湿度为()

A.16~18℃,30%~40%

B.18~20℃,40%~50%

C.18~22℃,50%~60%

D.22~24℃,60%~70%

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第9题

患者,女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛、发热3天入院,查体:T39.1°C,肾区明显叩击痛,尿红细胞5~10/HP,白细胞满视野。拟诊为急性肾盂肾炎。该病人的护理诊断,下列哪项不正确()

A.排尿异常

B.体温过高

C.知识缺乏

D.潜在并发症肾周脓肿、肾乳头坏死

E.体液过多

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第10题

患者女,35岁,因尿频、尿急、尿痛入院,入院后被诊断为急性肾盂肾炎。护士调节病室的温度和相对湿度为()

A.14~16℃,15%~25%

B.16~18℃,30%~40%

C.18~20℃,40%~50%

D.18~22℃ ,50%~60%

E.22~24℃,60%~70%

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第11题

患者,女,35岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院,查体温39.5℃,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(),可见白细胞管型。该病人若五条件做尿细菌学检查,应该首选的治疗是()

A.氨基糖苷类

B.大环内酯类

C.β-内酰胺类

D.抗真菌药

E.以上都不对

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