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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，60岁，高血压病史15年，既往血压控制不稳。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等症，晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难，吸30次/分，血压260/120mmHg，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，急诊来医院查体：心率120次/分，律齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿罗音和哮鸣音。该患者可诊断为()。

A.急性左心衰

B.急性右心衰

C.心包填塞

D.心源性休克

E.以上都不是

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发布时间：2023-07-28

更多“患者男性，60岁，高血压病史15年，既往血压控制不稳。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等症，晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难，吸30次/分，血压260/120mmHg，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，急…”相关的问题

第1题

患者，男，66岁。有高血压病史15年。因近日过度劳累、睡眠缺乏，突然感到头晕、头痛、恶心、呕吐。查血压

260/120mmHg。诊断为高血压危象。

4.该患者宜选用下列何种药物治疗()。

A.氢氯噻嗪

B.硝普钠

C.肼屈嗪

D.氯沙坦

E.普萘洛尔

5.该药的应用注意下列哪项不妥()。

A.用药期间严密监测血压、心率

B.静脉滴注时应避光

C.血压控制后立即停药

D.药液要新鲜配

E.肾功能不全慎用

6.该药属于()。

A.利尿药降压药

B.直接扩张血管药

C.钙通道阻滞药

D.β受体阻断药

E.血管紧张素II受体阻断药

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第2题

一高血压病患者，男性，60岁，平素血压波动在140～180/90～100mmHg范围内，平时未坚持服药，一周来因

工作较忙，睡眠不好，晨起感剧烈头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊，遂由家人送至医院，测血压达260/130mmHg，诊断为“高血压病;高血压危象”。

请写出：(1)目前存在的最主要的两个护理诊断(2)该病人主要的护理措施。

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第3题

患者，女性，60岁，既往有高血压病史。患者突然出现头痛、恶心1天，血压190/135mmHg。该患者（）

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.临界高血压

E.高血压危象患者

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第4题

患者，男性，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压l85/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是

A.超重

B.劳累

C.饱餐

D.脱水

E.出血

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第5题

患者男性，40岁，出差办事，熬了一天一夜，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185／115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是（）

A.超重

B.劳累

C.饱餐

D.脱水

E.出血

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第6题

男，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次/分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。下列哪项不是本病的易患因素（）

A.左房黏液瘤

B.高血压

C.马方综合征

D.妊娠

E.主动脉缩窄

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第7题

患者，女60岁。既往有高血压病史10余年，突然出现剧烈头痛、烦躁不安，并伴有恶心、呕吐及意识恍惚等症状，应考虑（）

A、高血压病2级

B、高血压性心脏病

C、高血压危象

D、高血压病1级

E、高血压脑病

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第8题

王先生，因反复头晕一周来社区卫生服务中心就诊。查体：自行步入门诊，体重80kg，身高170cm，血压150/95mmHg，心率78次/分，律齐，双肺听诊阴性，患者既往无高血压、糖尿病等慢性病史，否认药物过敏史。近期工作经常加班熬夜，平时运动较少，吸烟每天1包，偶尔饮酒。社区护士为王先生制订针对性健康干预计划应包括的内容是（）

A.减轻工作压力

B.周期性健康体检

C.定期血压监测

D.服用降压药

E.戒烟、吃清淡饮食、控制体重、注意休息、坚持锻炼

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第9题

患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。因患者家属不愿承担急诊治疗风险，要求药物保守治疗，遂继续给予药物治疗稳定病情，胸痛症状渐缓解。入院后第3天患者突然再发剧烈胸痛，同时合并端坐呼吸、肢端湿冷等表现，听诊胸骨左缘可闻及全收缩期吹风

A.左心室室壁瘤

B.室间隔穿孔

C.左心室破裂

D.急性心肌梗死

E.不稳定型心绞痛

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第10题

男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平（）

A.防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状

B.病人平时服用降压药物亦应控制在此水平

C.防止出现冠状动脉痉挛

D.防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍

E.以上都不是

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第11题

男性，59岁。反复头晕、头痛4年，加重2天。患者于4年前劳累后出现头晕、头痛，多次测血压140～160／90～1

男性，59岁。反复头晕、头痛4年，加重2天。

患者于4年前劳累后出现头晕、头痛，多次测血压140～160/90～110mmHg，无视物旋转、耳鸣，无颜面水肿、多尿、乏力，无体重增加，诊断为“高血压”，给予口服“降压药”治疗(具体不详)，血压控制在130～140/80～90mmHg，能胜任日常工作。近2天因加班劳累，夜间睡眠差，感头痛加剧伴胸闷来院急诊。吸烟15年，10～20支/日，无饮酒。母亲患有高血压。

查体：T36.9℃，P88次/分，R18次/分，BP210/120mmHg.神志清楚。浅表淋巴结未触及肿大。口唇无发绀。双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内侧1.0cm，心率88次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

1.初步诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.进一步检查5.治疗原则

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