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[判断题]

高危压力性损伤患者进行翻身Q2h()

答案

更多“高危压力性损伤患者进行翻身Q2h()”相关的问题

第1题

压力性损伤__危患者,落实“翻身 q2h”,执行单上有签名并体现卧位()

A.中高

B.低危

C.中低

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第2题

预防压力性损伤,采取的措施有哪些()

A.保持皮肤清洁干燥

B.每小时为高危压力性损伤患者进行翻身

C.正确使用预防压力性损伤的用具

D.加强防范意识,适时增加全身营养

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第3题

预防压力性损伤护理措施包括哪些()

A.建立翻身卡,鼓励和协助患者Q2h翻身

B.保护骨隆突处和支持身体空隙处;避免患者翻身、搬运时拖、拉、推,防止皮肤损伤

C.对长期卧床患者,床头抬高≤30度,以减少剪切力的发生

D.对使用石膏、夹板、牵引的患者,衬垫应平整、松软

E.根据病情给予患者使用气垫床、海绵垫、水胶体或泡沫敷料等减压用品

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第4题

责任护士需在患者入院或新入科八小时内完成新压力性损伤风险初始评估,对压力性损伤高危风险患者填写《高危压力性损伤申报表》,及时上报护理部,建立翻身卡,落实预防措施()
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第5题

对于老年卧床患者压力性损伤的高危人群,进行以下哪项健康教育是最合适的()

A.采取合理的翻身间隔时间以提高护理质量并节约医疗卫生资源

B.按摩可以防止压力性损伤的发生

C.坐轮椅的患者可以间隔两小时再抬臀

D.一旦出现皮肤问题,可以自行先在家中消毒处理

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第6题

对于老年卧床患者压力性损伤的高危人群,进行以下哪项健康教育是最合适的()

A.采取合理的翻身间隔时间以提高护理质量并节约医疗卫生资源

B.按摩受压部位皮肤可以防止压力性损伤的发生

C.坐轮椅的患者可以间隔两小时再抬臀

D.一旦出现皮肤问题,可以自行先在家中消毒处理

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第7题

合计安置压力性损伤高危患者体位,并协助患者()是预防压力性损伤重要措施。

A.定时翻身

B.行走

C.爬楼梯

D.制动

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第8题

压力性损伤及高危压力性损伤患者护理措施()

A.按时翻身

B.保持床单位清洁、干燥、平整

C.皮肤保护敷料应用

D.观察受压部位皮肤情况,做好交接班

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第9题

压力性损伤的高危因素不包括()

A.长期卧床患者不能自行翻身者

B.大小便失禁或多汗

C.高热、年老体弱、营养不良

D.足月新生儿

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第10题

braden评分≤时,不需要采取的措施是()

A.使用气垫床

B.使用海绵垫,保证90度侧卧

C.保证翻身频率,至少Q2H翻身

D.填写压力性损伤高度危险报表,上报科室护士长及护理部

E.保护足跟、潮湿的管理、营养的管理、摩擦力和剪切力的管理

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