关于小儿神外围术期液体管理特点,描述错误的是()。
A.婴幼儿由于器官功能发育尚未成熟,体液平衡调节功能差,体液占体重比例较大,血容量相对低等生体平衡失调
B.常规用于评估容量状况的临床方法(视、触、尿量),小儿神外手术同样适用
C.小儿需要精准评估,但可用的的监测设备少
D.手术操作导致的血压心率变化,干扰麻醉判断
E.术前存在内环境紊乱和容量问题
A.婴幼儿由于器官功能发育尚未成熟,体液平衡调节功能差,体液占体重比例较大,血容量相对低等生体平衡失调
B.常规用于评估容量状况的临床方法(视、触、尿量),小儿神外手术同样适用
C.小儿需要精准评估,但可用的的监测设备少
D.手术操作导致的血压心率变化,干扰麻醉判断
E.术前存在内环境紊乱和容量问题
第1题
A.容量情况难以准确判断
B.头部手术通常的人为手段都可以应用,如评估囟门、粘膜、皮肤弹性、尿量
C.治疗窗小
D.神外手术需要尽量减轻脑水肿、降低ICP
E.容量管理需要更精确的监测,辅助判断和及时液体治疗
第2题
A、选择精密输液器、小包装液体
B、低体重的婴幼儿输血输液使用微量泵
C、液体通路至少两路,接30厘米三通延长管
D、预计术中出血量可能达血容量20%或以上者或者外周静脉不够好的留置深静脉
E、常规开放动脉,用于连续测压、血流动力学监测、查血气
第3题
A.以血流动力学指标(如:每搏量)为目标
B.是通过液体负荷,维持围术期每搏量最大化的方案
C.特点是:具有输液个体化的特点
D.以上均不对
第4题
A、以术前平均24h出入量为初始参考基准
B、量出为入
C、宁多勿少
D、对症处理
E、避免矫枉过正
第6题
A.便于分剂量,易于小儿与老年患者服用
B.能减少某些固体药物由于局部浓度过高产生的刺激性
C.给药途径广泛,可内服,也可外用,适于腔道给药
D.固体制剂制成液体制剂后,生物利用度降低
第7题
A、常规用于评估容量状况的临床方法也适用于小儿神经外科手术
B、容量治疗窗小
C、脑肿瘤、癫痫等手术创伤大、手术时间长、失血量大,容量难以判断
D、手术操作导致血压心率变化,干扰容量判断
E、容量治疗需要更精确的监测和细致的管理
第10题
A.舒张压<100mmhg的轻度高血压,麻醉危险性与一般病人相仿
B.舒张压100~115mmHg的中度高血压,存在一定的麻醉危险性
C.舒张压持续在115mmHg以上的严重高血压,术中和术后有可能发生心、脑、肾并发症
D.高血压病期愈长,重要脏器愈易受累,麻醉危险性愈大
E.经解释或使用镇静、安定类药后血压即可恢复正常者,术中反而容易发生麻醉意外