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首页 > 医卫类考试> 临床执业医师> 第二单元
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[主观题]

男,35岁。搬重物时突然出现腰背部疼痛伴右下肢放射痛2小时。查体:下腰部压痛,右下肢直腿抬高试验(

男,35岁。搬重物时突然出现腰背部疼痛伴右下肢放射痛2小时。查体:下腰部压痛,右下肢直腿抬高试验(),右侧足背外侧感觉减弱,右足趾拓屈肌力减弱,右侧跟胜反射减弱,Bab1nski征(-)。该患者疾病可能受累的节段是

A.L4-5

B.L5~S1

C.L2-3

D.L1-2

E.L3-4

答案
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更多“男,35岁。搬重物时突然出现腰背部疼痛伴右下肢放射痛2小时。查体:下腰部压痛,右下肢直腿抬高试验(”相关的问题

第1题

男性,30岁,10天前搬抬重物时突然腰痛,伴右下肢放射性疼痛。查体:腰部活动受限,右直腿抬高试验45°阳性,加强试
验阳性,右跟腱反射减弱,右足背外侧浅感觉减弱,下肢肌力无明显改变。

需要解决的问题:

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第2题

男性,42岁,搬重物时突然出现 腰痛伴左下肢放射痛,查体:小腿外侧针刺觉减退,拇趾背伸肌力减弱,跟腱反射正常。
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第3题

患者男性,52岁,挑担扭到腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2天,卧床休息疼痛好转。体查:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,右下肢直腿抬高试验30度,跟腱反射减弱,右背伸肌肌力IV级,病理征阴性。请回答下列问题: 1最可能的诊断是? 2为缓解急性期疼痛,医生给予硬膜外阻滞术,请指出阻滞治疗后的护理要点?

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第4题

患者,男性,47岁,农民,挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,右下肢直腿抬高试验30度,跟腱反射减弱,右背伸肌肌力IV级。请回答下列问题: 1考虑诊断是什么? 2你认为要确诊还要的辅助检查? 3治疗原则

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第5题

腰肌劳损的临床表现是 ()

A、大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退

B、休息时疼痛减轻,叩击腰部时疼痛减轻

C、膝反射或踝反射异常

D、直腿抬高试验及加强试验阳性

E、下肢肌力减退

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第6题

女性患者,50岁,反复发作腰痛4年,近半年出现左足外侧和足底放射痛,腰椎CT示L5/S1椎间盘突向左后方,压迫神经根,下列体征与诊断不相符的是()

A.腰椎侧弯

B.腰5骶1间隙压痛并向左下肢放射

C.左直腿抬高试验阳性

D.左膝反射减弱

E.左跟腱反射减弱

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第7题

岁男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4-5椎间隙变窄。该患者最可能的诊断为()

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

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第8题

某患者,男,43岁。腰痛伴左下肢放射性疼痛,活动不利2天。自述2天前搬抬重物时突然出现腰痛,次日即向
左下肢放射至左小腿外侧。查体:脊柱向左侧弯,腰4、5椎旁左侧压痛明显,叩击痛阳性,左侧直腿抬高试验及加强试验阳性。应考虑为()

A.慢性腰肌劳损

B.骶髂关节损伤

C.第三腰椎横突综合征

D.腰椎椎管狭窄症

E.腰椎问盘突出症

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第9题

腰椎间盘突出症骶 1神经根受压时的临床表现有:

A.小腿后外侧及外踝感觉减弱

B.踝及踇趾背伸肌力减弱

C.踝反射减弱

D.直腿抬高试验及加强试验阳性

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