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题目内容
（请给出正确答案）
某成年男性，体重60公斤，当日上午8时被沸水烫伤，半小时后被送至医院，检查：神清，脉搏96次/分，血压13.3/9.3kpa，颜面、胸腹部、双手、两前臂、两小腿、双足部Ⅱ°Ⅲ°烧伤，背部散在约三手掌面积Ⅱ°烧伤。9时开始静脉输液，10时入手术室清创，12时返回病房。问：
1)烧伤面积是多少？
2)其主要护理诊断是什么？(写出4个)
3)伤后第一个24小时补液总量应是多少？
4)输液计划起算时间应如何掌握？
答案
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第1题
(1)该病人烫伤面积深度及严重程度如何？
(2)作为现场目击者，应该采取哪些护理措施？
第2题
A.体重单位按照斤计算
B.烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C.计算常数是10ml
D.生理需要量为1500ml
E.伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4
第3题
1.第一个24小时补液量多少？
2.制订一个补液计划。
第4题
B、25%
C、27%
D、29%
E、31%
如用汽车送至医院需l小时，在途中应特别注意的是A、神志意识情况
B、呼吸道通畅情况
C、脉搏情况
D、尿量情况
E、血压情况
到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时，应采取的紧急处理措施是A、即刻应用糖皮质激素
B、即刻雾化吸入
C、气管切开
D、应用利尿剂
E、高压氧
按国内通用补液公式计算，第一个24小时输液总量应为A、3500ml
B、4000ml
C、5000ml
D、5750ml
E、6125ml
如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴，尿量20ml／h，脉搏150次／分。处理措施应采取A、口服生理盐水
B、肌肉注射镇静药或冬眠疗法
C、加快输液速度
D、吸氧
E、应用利尿剂
根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的输液总量是A、第一个24小时胶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液
B、第一个24小时输入胶体、晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液
C、第一个24小时晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液
D、第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加葡萄糖溶液2500ml
E、第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液
如果在液体补足的情况下，尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是A、高度警惕急性肾功能不全的发生，控制输液速度
B、血生化、尿常规检查
C、非蛋白氮、尿肌酐检查
D、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅情况
E、以上都是
第5题
问：①烫伤总面积是多少？②烫伤的深度是多少？③烫伤后第一个24小时应补丢失液量是多少？
第6题
A.2400ml
B.3600ml
C.4600ml
D.5600ml
E.6500ml
第7题
A.迅速脱去被浸的衣服并应较长时间用清水冲洗
B. 烧伤面积>15%时，迅速建立静脉输液通道
C. 早期补液量可高于一般烧伤，用利尿剂促进毒性物质排除
D. 磷烧伤急救时将伤处浸入水中，忌用油质敷料
E. 以上均正确
第8题
A．生理需要量+1.5×烧伤面积×体重
B．依实际情况而定
C．第1个24小时的1/2总量
D．第1个24小时实际输入量的1/2+生理需要量
E．生理需要是+1.5×烧伤面积×体重×1/2
第9题
