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[单选题]

55岁中年男性。溃疡病史15年,近3个月疼痛逐渐加重,无节律性,药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块。目前考虑可能性最大的诊断为()

A.胃溃疡并瘢痕形成

B.胃泌素瘤

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡穿孔

E.胃溃疡癌变

答案

E、胃溃疡癌变

解析:患者既往溃疡病史近期症状加重且药物控制无效初步考虑溃疡癌变

更多“55岁中年男性。溃疡病史15年,近3个月疼痛逐渐加重,无节律性,药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块。目前考虑可能性最大的诊断为()”相关的问题

第1题

男性,55岁,患胃溃疡病史15年,近2个月疼痛复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性,最可能的疾病是()

A.胃溃疡活动

B.十二指肠球溃疡活动

C.慢性胃体炎

D.胃溃疡癌变

E.慢性胃窦炎

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第2题

患者,男性,55岁,有慢性肝炎病史25年,近3个月上腹持续性隐痛,半月来疼痛明显加剧,食欲差,体重减轻。体检:慢性肝病面容,腹软,肝肋下可扪及有触痛的质硬结节,血红蛋白90g/L,白细胞3.5×10/L
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第3题

男性,49岁,有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律,食欲减退,粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。最有可能的诊断为()

A.溃疡并出血

B.幽门管溃疡

C.幽门梗阻

D.应激性溃疡

E.溃疡伴息肉

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第4题

患者,男,55岁。消化性溃疡病史5年,近2个月疼痛复发,经8周内科药物治疗无效,粪便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是()

A.胃溃疡活动

B.十二指肠溃疡活动

C.胃溃疡癌变

D.慢性胃体炎

E.慢性胃窦炎

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第5题

简要病史:男性,55岁,发作性胸痛3个月
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第6题

男性,49岁,胃溃疡病史12年,近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4
cm龛影,边缘不齐。粪便潜血检查多次阳性。最有可能的诊断是

A.胃溃疡并出血

B.胃溃疡并胃息肉

C.幽门管溃疡

D.胃溃疡恶变

E.胃溃疡合并幽门梗阻

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第7题

男性,60岁,高血压病史15年,糖尿病病史10年,用格列齐特治疗,最初糖尿病控制尚好,身高160cm,体重73kg,空腹血糖7.6mmol/L。近2个月,有夜尿增多前来就诊。为判定患者进2个月血糖控制是否满意,应选择()

A.尿蛋白测定

B.24小时多次测定血糖水平

C.糖化血红蛋白

D.糖化血浆蛋白

E.OGTT实验

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第8题

男性,60岁,高血压病史15年,糖尿病病史10年,用格列齐特治疗,最初糖尿病控制尚好,身高160cm,体重73kg,空腹血糖7.6mmol/L。近2个月,有夜尿增多前来就诊。此病人改用下列何种降糖药物为宜()

A.二甲双胍

B.格列吡嗪

C.格列本脲

D.格列喹酮

E.格列美脲

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第9题

男性55岁,吸烟30年,每日1包。近3个月间断咯血痰,体重减轻10kg。最有可能的诊断是()

A.肺气肿

B.肺梗死

C.肺癌

D.肺脓肿

E.肺炎

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第10题

男性,60岁,高血压病史15年,糖尿病病史10年,用格列齐特治疗,最初糖尿病控制尚好,身高160,体重7
3kg,空腹血糖7.6mmol/L。近2个月,有夜尿增多前来就诊。此病人改用下列何种降糖药物为宜()

A、二甲双胍

B、格列吡嗪

C、格列本脲

D、格列喹酮

E、格列美脲

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第11题

患者男性46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐-服用多种抑酸荆不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。根据现有资料,最可能的诊断是()

A.溃疡并发出血

B.溃疡病穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.肝硬化

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