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[单选题]

男,15岁,急起畏寒、发热,体温40℃,伴有剧烈头痛、呕吐,脑脊液检查: WBC 1200×10/L,多核0.90,单核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L, 糖1.5mmol/L。临床考虑:①流脑,②其他细菌引起的化脓性脑膜炎,确诊有赖于()

A.发病季节

B.皮肤粘膜有无淤点、淤斑

C.周围有无类似病人

D.血、脑脊液涂片革兰染色镜检

E.血、脑脊液培养

答案

E、血、脑脊液培养

更多“男,15岁,急起畏寒、发热,体温40℃,伴有剧烈头痛、呕吐,脑脊液检查: WBC 1200×10/L,多核0.90,单核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L, 糖1.5mmol/L。…”相关的问题

第1题

患儿,男,15岁。急起畏寒、发热2天,伴精神委靡、烦躁不安。身体评估:全身皮肤黏膜广泛瘀点、疲斑,脑膜刺激征(-)。血常规:WBC20.4X10⁹/LN90%,L10%。为快速明确诊断,应做的检查是()

A.血培养

B.脑脊液培养

C.疲斑处组织液培养

D.疲斑处组织液涂片革兰染色镜检

E.血液涂片染色镜检

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第2题

男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38-40C,无畏寒、寒战,伴食 欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谐妄,听力下降,在当地不规则用过青霉 素、氨节青霉素治疗。体査:体温40*C,脉搏80次/分,血压:98/69mmHg,表 情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm, 血象:WBC4. 0X109/L, N0.65, L0. 35.确诊最好进行下列哪项检査()

A.血培养

B.骨髓培养

C.胆汁培养

D.尿培养

E.大便培养

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第3题

男,27岁,因发热5天,气促1天,于2004年8月20日凌晨入院。患者8月15日起无明显诱因感畏寒、发热、体温达39℃,伴头痛、乏力等,在当地卫生所诊断为“感冒”,给予退热等处理病情无好转,8月19日出现咳嗽、咳痰,且痰中有少量血丝,再次就诊于卫生所,给予青霉素160万U肌注,2h后病情加重,体温升高达40℃,伴明显畏寒、寒战,并感气促,痰中血量增多。即来我院就诊入院。半月前,患者在当地农村参加田

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第4题

患儿,男,7岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性。血常规:WBC15×109/L,N95%,L5%,疑为中枢神经系统感染。考虑到目前患儿状况,暂不做腰椎穿刺检查,其原因是考虑()

A.患儿年龄小,不合作

B.对治疗无帮助,不必要

C.容易诱发脑疝

D.无脑膜刺激征

E.此时脑脊液多为正常,对诊断无参考价值

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第5题

患儿,男,7岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性。血常规:WBC15×109/L,N95%,L5%,疑为中枢神经系统感染。病人次日头痛加重,频繁呕吐。身体评估:颈部抵抗,Kernig征阳性。腰椎穿刺脑脊液检查: 蛋白2g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55moL/L。结合上述临床表现,本病应考虑()

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肺炎链球菌脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.散发性病毒性脑炎

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第6题

急性会厌炎全身症状为多数病人起病急,有畏寒,乏力,发热等,体温多在38~40℃()
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第7题

患者,女性,15岁,突然出现发热伴畏寒,体温可高达39~40℃,咽痛明显,咽部明显充血,对患者实施的护理措施不包括()

A.冰袋物理降温

B.禁食,给予胃肠外营养

C.遵医嘱给予解热镇痛药

D.输注青霉素前先进行皮试

E.观察有无心悸、咳嗽等并发症的表现

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第8题

全身症状起病急骤,有畏寒、乏力或发热,体温在38—39℃之间,少数可高达40℃以上()

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第9题

患者,男,35 岁。在输血过程中出现畏寒、寒战,体温 40℃,伴头痛、恶心、呕吐。首先应考虑患者出现了()

A.发热反应

B.溶血反应

C.急性肺水肿

D.细菌污染反应

E.枸橼酸钠中毒反应

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第10题

患者男,20岁。突然出现畏寒、发热,头痛,体温达40℃,2天后大腿内侧出现片状红疹,中央较淡,边界清楚并隆起。应首先考虑为()

A.痈

B.丹毒

C.疖

D.急性淋巴管炎

E.急性蜂窝织炎

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