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首页 > 医卫类考试> 妇产科主治
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[主观题]

患者,女性,39岁,1-0-2-1。因"痛经10年,加剧伴性交痛2年"就诊。提问1:对于该患者应考虑的疾病有A、子

宫内膜异位症

B、盆腔炎

C、子宫腺肌病

D、盆腔淤血综合征

E、宫颈炎

F、子宫内膜癌

提问2:[问诊结果]该患者在结婚前有人工流产史,结婚后2年不避孕一直未孕,然后行辅助生育技术受孕。10年前剖宫产后出现痛经并进行性加剧,最近2年痛经较重难忍,需要卧床休息,一般止痛药无效而需要强止痛药如杜冷丁等,同时伴有明显的性交痛、肛门坠胀、坠痛和排便疼痛,但不愿腹腔镜检查。[体格检查结果]全身常规检查无异常发现,妇科三合诊检查为外阴阴性,阴道内无紫蓝色结节,但后穹窿部饱满;宫颈轻糜无举痛;子宫正常大小、无压痛、质地中等、两侧子宫骶韧带增粗并触及多个痛性结节,子宫直肠陷窝可触及一个大约直径为3.0cm的边界不清楚、活动差、质硬而未累及直肠黏膜的痛性肿块;二侧附件区未触及肿块、无压痛。根据问诊和体检结果,该患者最可能的诊断为A、子宫内膜异位症

B、盆腔炎

C、子宫腺肌病

D、盆腔淤血综合征

E、宫颈炎

F、子宫内膜癌

提问3:进一步的辅助检查宜选择A、腹腔镜检查

B、血清TSH

C、腹部X线

D、病理组织学检查

E、腹部CT

F、血清CRH

提问4:若患者基本确定为深部浸润型子宫内膜异位症Ⅲ型,拟行手术治疗,术前的检查应包括A、胸部X摄片

B、血、尿常规

C、心电图

D、IVP

E、膀胱镜

F、直肠乙状结肠镜

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更多“患者,女性,39岁,1-0-2-1。因"痛经10年,加剧伴性交痛2年"就诊。提问1:对于该患者应考虑的疾病有A、子”相关的问题

第1题

子宫内膜异位症疼痛的类型包括哪些()

A.痛经

B.慢性盆腔痛

C.性交痛

D.排便痛

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第2题

子宫内膜异位症痛经特点()。

A.经行腹痛进行性加重

B.慢性盆腔痛

C.性交痛

D.排卵期小腹疼痛

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第3题

下列哪些疾病可引起痛经()

A.子宫内膜异位症

B.盆腔炎

C.子宫腺肌病

D.子宫内膜癌

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第4题

同痛经无关的疾病是()

A.子宫内膜异位症

B.子宫腺肌病

C.子宫粘膜下肌瘤

D.盆腔炎症性包块

E.无排卵性功血

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第5题

子宫内膜异位症和子宫腺肌症的症状包括()。

A.进行性加重的痛经

B.不孕

C.月经失调

D.盆腔包块

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第6题

患者产后45天月经未潮,4天来感觉小腹胀痛,腰骶部酸痛,伴有肛门坠感,妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是()

A.异位妊娠

B.子宫内膜炎

C.宫颈宫腔粘连

D.盆腔瘀血综合征

E.子宫内膜异位症

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第7题

子宫内膜异位症的典型症状是()

A.不孕

B.月经失调

C.性交痛

D.15%的自然流产率

E.继发性渐进性痛经

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第8题

38岁经产妇,G2P2,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,现口服强效止痛药效果不佳。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。 该患者最适宜的治疗措施为()

A.镇痛药物治疗

B.放射治疗

C.化学药物治疗

D.手术治疗

E.性激素治疗

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第9题

关于子宫腺肌病的说法,正确的是多数合并盆腔子宫内膜异位症B.多见于初产妇C.病灶中子宫内膜对关于子宫腺肌病的说法,正确的是多数合并盆腔子宫内膜异位症 B.多见于初产妇 C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感 D.假孕疗法有效 E.临床三联征为经量增多和经期延长、继发性痛经、子宫均匀增大质硬

A.多数合并盆腔子宫内膜异位症

B.多见于初产妇

C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感

D.假孕疗法有效

E.临床三联征为经量增多和经期延长、继发性痛经、子宫均匀增大质硬

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