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[主观题]

患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒，体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时

发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。首先考虑患者可能是A、低血糖

B、酮症酸中毒

C、急性脑炎

D、急性肺炎

E、急性胃肠炎

该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者主诉注射胰岛素后约5小时，出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是A、低血糖

B、酮症酸中毒

C、过敏反应

D、心律失常

E、自主神经（植物神经）功能紊乱

护士为该患者进行饮食治疗的指导，下列不妥的一项是A、告知饮食治疗的重要性

B、根据患者口味和患者共同制订饮食治疗食谱

C、出院前患者学会挑选和搭配饮食

D、感到饥饿时，应稍增加饭量

E、不可随意吃甜食

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发布时间：2021-07-21

更多“患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒，体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时”相关的问题

第1题

患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该

患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生A、急性脑炎

B、急性肠炎

C、急性胃炎

D、低血糖

E、酮症酸中毒

护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是A、空腹尿糖阳性

B、胰岛素偏高

C、餐后2小时血糖高于正常

D、餐后尿糖阳性

E、C肽增高

该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后3个小时，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑A、过敏反应

B、心律失常

C、自主神经功能紊乱

D、低血糖

E、周围神经炎

有关该患者的饮食治疗，错误的是A、告知饮食与糖尿病的关系

B、按规定食谱供给饮食

C、如出现低血糖症状，可额外增加进食量

D、不仅应控制糖类的摄入，还应控制蛋白质和脂肪的摄入

E、在总热量不变的前提下，同类食物间可进行交换

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第2题

患者,男性,18岁,1型糖尿病,胰岛素用量每餐20U。注射胰岛素后4~5小时有心悸、出汗、头晕、软弱无力感。首先考虑的情况是（）

A.过敏反应

B.心律失常

C.自主神经紊乱

D.低血糖

E.周围神经炎

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第3题

李女士，患糖尿病10年，2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲下降、恶

心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了

A．低血糖反应

B．急性呼吸衰竭

C．呼吸性酸中毒

D．酮症酸中毒

E．乳酸酸中毒

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第4题

女性，19岁，1型糖尿病2年，因牙龈肿痛进食减少，停用胰岛素两天，出现嗜睡、呼吸有烂苹果味，查血糖20mmol/L，给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后，患者一度神志好转，但不久患者出现昏迷，其原因最可能为（）

A.低血糖昏迷

B.脑血管意外

C.脑水肿

D.高渗性昏迷

E.乳酸酸中毒

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第5题

男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO^-₃35.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。该患者诊断（）

A.高渗性非酮症糖尿病昏迷

B.休克

C.糖尿病酮症酸中毒

D.乳酸酸中毒

E.重症感染

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第6题

患者，女性，37岁。患I型糖尿病多年，近1周尿频、尿急、尿痛而且全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐，皮肤黏膜干燥。护理体检：体温38.9℃，脉搏114/min，呼吸 25/min，BP 88/20mmHg。神志尚清。实验室检查：血糖29.2mmol/L，血酮体 5.6mmol/L，CO₂CP 16mmol/L，尿糖()，血白细胞14.6×10⁹/L。你考虑发生了什么情况( )

A.急性肾功能衰竭

B.高渗性昏迷

C.低血糖反应

D.糖尿病酮症酸中毒

E.败血症

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第7题

患者，男性，17岁，确诊为1型糖尿病2年，一直坚持胰岛素治疗，近期出现显着乏力，口渴严重，尿量增加并伴有头痛，此时应警惕发生（）

A.脑血管意外

B.糖尿病酮症酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病高渗性昏迷

E.低血糖性昏迷

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第8题

一位1型糖尿病患者，服"根治"糖尿病偏方，停用胰岛素月余。今觉乏力、恶心、呕吐、腹痛急诊。化验检查：血糖18.6mmoL/1，尿糖++，酮体++，细胞总数为12.0×10/L，血pH7.21，此患者诊断可能为（）

A.急性胃炎

B.糖尿病合并阑尾炎

C.糖尿病酮症

D.糖尿病合并肠炎

E.糖尿病酮症酸中毒

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第9题

患者男，16岁，患Ⅰ型糖尿病。因感冒后中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，深大呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33．3mmol／L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×109／L，中性粒细胞86％，尿糖、尿酮体强阳性。应考虑为（）

A.乳酸性酸中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病肾病

D.高渗性昏迷

E.感染性休克

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