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第1题
患者,男,上腹部不适,食欲不振3个月。1个月来出现黄疽进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是
A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
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第2题
患者,男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。患者术后半年,出现黄疸,超声提示肝内多发病灶,最有可能的是()
A.肿瘤复发伴肝转移
B.胆管结石
C.胆管癌
D.门静脉炎
E.肝癌
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第3题
女性,33岁,无明显诱因,出现巩膜黄染,消瘦,不发热,查体:胆囊增大,无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及,
最可能的诊断为
A.胰头癌
B.病毒性肝炎
C.胆石症
D.原发性胆汁性肝硬化
E.原发性肝癌
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第4题
患者,男性,60岁,进行性加重的黄疸已1月,伴有上腹部胀痛,恶心呕吐,体重减轻。检查:周身黄染,肝大肋下4cm,可扪及扩大的胆囊,无触痛。Courvoisier征阳性,Bus显示肝外胆管扩张,胰头部无肿块,此病人可诊断为()
A.胆囊癌
B.胰头癌
C.幽门管癌
D.胆管癌
E.肝细胞癌
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第5题
患者,男性, 44岁。食欲不振,尿色深两周,查体:皮肤黏膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。实验室检查:总胆红素120umol/L,直接胆红素60umol/L,ALT200umol/L,ALP100umol/L,GGT100umol/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起的
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致
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第6题
男,65岁,上腹不适、纳差2个月。2周前出现黄疽并进行性加深,伴低热。血胆红素171mol/L,尿胆红素阳性。B超提示肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm张力高,可能的诊断是()
A.胆汁淤积
B.胆总管结石
C.肝门胆管癌
D.胰头癌
E.黄疽型肝炎
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第7题
男性,38岁。既往体健,近一个月来食欲不振、恶心、乏力、尿黄及巩膜黄疸,起病后黄疸进行性加重。查体:重病面容,深度黄值,肝掌(-),蜘蛛痣(-),心肺(-),腹胀明显,腹水(),肝脾触诊不满意。ALT583U,TTT16U,胆红素474mmol/L(28mg%),PTA23%,HBSAg(),最可能的诊断是()
A.淤胆型肝炎
B.慢性重型肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.原发性肝癌
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第8题
患者,男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()
A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌
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第9题
男,65岁,上腹不适、纳差2个月。2周前出现黄疽并进行性加深,伴低热。血胆红素17μmol/L,尿胆红素阳性。B超提示肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm张力高,可能的诊断是()
A.胆汁淤积
B.胆总管结石
C.肝门胆管癌
D.胰头癌
E.黄疸型肝炎
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