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[单选题]

女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160／100mmHg，4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，l小时后出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率112次／分，律齐。首先考虑病人的病情变化是（）

A.急性左心衰竭

B.再次心肌梗死

C.肺部感染

D.严重心肌缺血、缺氧

E.肺栓塞

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发布时间：2021-12-20

更多“女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160／100mmHg，4小时前心前”相关的问题

第1题

患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg，4小时来心前

区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次/分，律整，主管护士首先考虑病人病情变化是

A．急性左心衰竭

B．肺部感染

C．再次心肌梗死

D．严重心肌缺血、缺氧

E．肺栓塞

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第2题

患者，女性，65岁，高血压病史20年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／100mmHg，近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率100次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是（）

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

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第3题

患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150~160/100~105mmHg，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是（）

A.再发心肌梗死

B.急性左心衰竭

C.肺栓塞

D.心率失常

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第4题

患者，男，50岁。素有高血压病史，服降压药可基本维持血压正常。但时有头痛，眩晕，耳鸣，项强

等不适。宜首选的药物是（）

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第5题

女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.肺栓塞

E.心肌梗死后综合征

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第6题

（96-98题共用题干) 女性，74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区

(96-98题共用题干)

女性，74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛，持续伴阵发加重，出汗，口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体：脉率62次/分，血压110/70mmHg，双肺(—)，心脏不大，心律整，A2＞P2,双侧脉搏对称。心电图如下所示。

96. 对该患者最可能的诊断是()

A、肺栓塞

B、主动脉夹层

C、不稳定性心绞痛

D、急性心肌梗死

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第7题

女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190～196／110mmHg（25.3／14.7kPa），眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是（）

A.小剂量持续用药

B.迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药

C.监测血压及危险因素3～6个月

D.改善生活方式并降压药物治疗

E.改善生活方式，积极治疗眼底病变

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第8题

居民家庭测量血压的频率不正确的是（)

A.新诊断的高血压患者建议就诊前每天早晚各测量1次，每次测量2-3遍，间隔1分钟，连续5-7天

B.治疗早期高血压患者建议就诊前每天早晚各测量1次，每次测量2-3遍，间隔1分钟，连续5-7天

C.血压达标高血压患者建议就诊前每天早晚各测量1次，每次测量2-3遍，间隔1分钟，连续5-7天

D.早上血压测量建议起床后1小时内，服降压药前

E.晚上血压测量建议晚饭后，临睡前

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第9题

女性，58岁，均匀性肥胖，高血压病史6年，平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸，1周前出现

心前区闷痛，体力活动不受影响

在询问病史时，下列哪一项相对不重要

A．家庭遗传史

B．糖尿病病史

C．反复咳嗽史

D．吸烟史

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第10题

女性，74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛，持续伴阵发加重

，出汗，口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体：脉率62次/分，血压110/70mmHg，双肺(-)，心脏不大，心律整，A2＞P2，双侧脉搏对称。心电图如下所示。

对该患者最可能的诊断是

A．肺栓塞

B．主动脉夹层

C．不稳定性心绞痛

D．急性心肌梗死

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