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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，60岁，呕血6小时，约1000ml.查体：血压70／50mmHg，脉搏128次／分，呼吸35次／分，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为（)

A.心功能衰竭

B.肾功能衰竭

C.补液不足

D.补液过多

E.升压药物无效

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发布时间：2022-08-10

更多“男性，60岁，呕血6小时，约1000ml.查体：血压70／50mmHg，脉搏128次／分，呼吸35次／分，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为（)”相关的问题

第1题

男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白10g/dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为（）

A.上消化道造影

B.胃镜

C.腹部B超

D.腹部CT

E.血管造影

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第2题

男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为（）

A.＞5ml

B.50～70ml

C.250～300ml

D.500～1000ml

E.＞1500ml

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第3题

蒋先生，60岁。肝硬化史15年。昨晚呕血约500ml，继而出现嗜睡及扑翼样震颤。为清除肠道积血给予灌肠，灌肠液禁用（）

A.米醋稀释液

B.生理盐水

C.肥皂水

D.清水

E.1%新霉素溶液

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第4题

男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。对于该病人下列哪项不正确（）

A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

B.平卧位，将头略抬高

C.减轻病人的紧张情绪

D.密切观察生命体征，注意出血情况

E.保持三腔二囊管通畅

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第5题

男性，58岁，突发恶心、头晕、呕鲜红色血液约1000mL、既往有长期大量饮酒史。查体：BP85／60mmHg，P110次／min，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断？（)

A.服用药物史

B.伴腹痛

C.伴寒战、高热

D.呕血中有凝血块

E.血中带痰

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第6题

男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）

A.钡餐透视

B.吞线试验

C.胃镜检查

D.腹部B超

E.腹部CT

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第7题

A.尿毒症

B.脑血管意外

C.乙型脑炎

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

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第8题

男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L首先考虑的治疗方案是（）

A.抗生素治疗

B.应用降氨药物

C.胰岛素治疗

D.血液透析治疗

E.应用镇静药物

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第9题

男性，60岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40℃，补液时每天应多补（)。

A.500ml

B.1000ml

C.3500ml

D.2000ml