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[单选题]

女性,30岁,右上腹痛伴发热1天,查体:右肋下腹直肌外缘触及一卵圆形肿块,囊性感,随呼吸而上下移动,有明显压痛。最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胰头癌

D.胆囊癌

E.肝脓肿

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第1题

患者女性,56岁,腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作,最可能的诊断是()

A.胰头癌

B.急性肝炎

C.肝癌

D.胆总管结石

E.细菌性肝脓肿

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第2题

女性ll岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为()

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.胆道蛔虫症

D.急性肝脓肿

E.急性胰腺炎

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第3题

女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/
分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(),可扪及肿大的胆囊

最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性阑尾炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第4题

男。45岁,一小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射,全腹压痛。反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失,血细胞总数18×10/L。最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胃炎

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第5题

女性,52岁,右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低,肝内胆管轻度扩张,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影。最可能的诊断是:()

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.胆囊结石

D.肝癌

E.胆囊癌

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第6题

女性,30岁,四年来七次上腹绞痛史,发作时伴寒战,高热,三天前又发作,入院时呈嗜睡状,T40℃,P126次/分,Bp9.62/7.54kPa74/58mmHg。巩膜黄染,右侧腹肌紧张,右上腹有压痛及反跳痛,未触及肿块,肝区叩痛,肝浊音界存在,Murphy‘ssign+,WBC18×10/L,N89%。最可能是()

A.十二指肠溃疡急性穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.急性阑尾炎并穿孔

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第7题

男性,45岁,因发热10天,伴右上腹疼痛来诊,体检:皮肤巩膜轻度黄染,心肺正常,右上腹压痛,肝肋下lcm。
肝区叩击痛阳性。白细胞15×109/L,透视下见右膈抬高,其最可能诊断为()。

A.胆石症合并急性胆囊炎

B.急性化脓性胆管炎

C.急性胰腺炎

D.肝脓肿

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第8题

患者男,18岁。暴饮暴食后腹痛4h。查体:神清,中上腹压痛明显,Murphy征阴性,无转移性右下腹疼痛。急诊实验室检查:WBC8.0×10^9/L,血淀粉酶1000IU,尿淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是()。

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.肠梗阻

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第9题

男。68岁。皮肤及巩膜黄染2周,无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛。最可能的诊断是()。

A、胆管结石

B、肝癌

C、慢性膜腺炎

D、胆囊结石

E、胰头癌

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第10题

患者,女性,55岁。急性腹痛3d。检查:体温39℃,胆囊肿大,有压痛,巩膜黄染,血清胆红素高于正常,血白细
胞计数23×109/L,中性粒细胞0.9×109/L。最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.胆道蛔虫症

C.胆总管结石,急性胆管炎

D.肝脓肿

E.急性胰腺炎

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