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[主观题]

朱某，男55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查PaO2

为50mmHg，PaCO2为80mmHg，请问该病人的诊断是什么？该类病人如何给氧？为什么？

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发布时间：2021-07-21

更多“朱某，男55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查PaO2”相关的问题

第1题

患者女，60岁。患阻塞性肺气肿10余年，近半年来出现呼吸困难加重，口唇发绀。血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 65mmHg。护士给病人氧疗时应采取（）

A.立即吸入高浓度氧

B.低浓度、低流量间断给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.酒精湿化给氧

E.高流量给氧

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第2题

李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血

,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血?2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血?并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么?相应的护理措施有哪些?

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第3题

某老年男性病人，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg，血二氧化碳分压80mmHg。给其氧疗时，应为

A.间歇给氧

B.酒精湿化给氧

C.高压给氧

D.低浓度持续给氧

E.高浓度持续给氧

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第4题

患者，男性，60岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。PaO25

2mmHg，PaCO261mmHg。

(1)该患者临床诊断是什么？

(2)诊断依据是什么？

(3)请为该患者提出护理诊断？

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第5题

病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

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第6题

李某，突发脑卒中急诊入院。入院评估睁眼情况2分，肢体运动4分，言语表达6分，该病人的脑损伤程度为（)。

A.极轻

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重

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第7题

某肺心病慢性呼吸衰竭病人，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，护士应怎样给氧？为什么？如何判断氧疗有效？

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第8题

某患者，62岁，因慢性咳、痰、喘10余年，加重1周入院，初诊为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿，为缓解呼吸困难，给予鼻导管低流量持续吸氧，氧流量应为（）

A.1～2L／s

B.2～3L／s

C.1～2L／min

D.2～3L／min

E.5～6L／min

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第9题

患者女性,60岁,既往无冠心病史,有高血压病史10年,规律服用卡托普利,血压控制平稳,入院前2小时

患者饭后看电视时突发剧烈性胸骨后疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,服用硝酸甘油后疼痛不能缓解而急诊入院,入院时血压100/80mmHg,呼吸28次/分,律齐,心电图示V1～V5导联,ST段弓背向上抬高,病理性Q波.(1)此患者诊断？(2)入院三小时后,该患者心电监护示频发室早,成对出现,适宜治疗？(3)患者经上述处理后,室早消失,心率为120次/分,出现端坐呼吸,咳嗽,发绀,双肺水泡音,其血压为110/80mmHg,应诊断为什么？(4)此种呼吸困难应与哪种疾病鉴别？(5)此时采用什么抢救措施？

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