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[单选题]

()是定点医疗机构落实医保过程控制的重要指标

A.DIP结算点值

B.病种费用

C.DIP预算点值

D.分值测算

E.盈测算亏预测

答案

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发布时间：2022-04-21

更多“()是定点医疗机构落实医保过程控制的重要指标”相关的问题

第1题

定点医疗机构成立病种分值审核医疗小组，由负责医保工作的工作人员任组长，3—5名熟悉基本医疗保险政策且熟悉病种分值结算政策的临床、护理等专业人员为成员。（)

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第2题

定点医院发生的病种医疗费用未列入医保病种分值表的，按同等级医疗机构基准病种分值（)计算该病种分值。

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

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第3题

定点医疗机构为非定点医疗机构或处于中止医保协议期间的医疗机构提供医保费用结算的，医保协议终止。（)

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第4题

定点医疗机构为非定点医疗机构或处于中止医保协议期间的医疗机构提供医保费用结算的，医保协议中止。（)

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第5题

参保患者在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的病种费用，基本医保统筹基金按该病种收费标准结算，不设起付线，由个人和统筹基金分担。（)

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第6题

病种分值单价测算的重点科室，描述错误的是（)

A.神经内科

B.心血管内科

C.消化内科

D.呼吸内科

E.皮肤科

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第7题

病种分值单价测算的重要性，描述错误的是（)

A.医院指导科室管理工作需要

B.医疗成本管理的需要

C.提高医院利润的需要

D.合理把握病种结构、费用结构的需要

E.促进医疗技术水平提高的需要

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第8题

对于优化病种分值单价测算，描述错误的是（)

A.持续关注、不断更新

B.完成全员所有临床科室及所有病种不同时间病种损益分析

C.减少未达标病种的处方

D.完成按科室、按病种、医疗费用构成情况的分析

E.完成重点科室、重点病种的分析

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第9题

医保协议中止是指经办机构与定点医疗机构暂停履行医保协议约定，中止期间发生的医保费用（）。

A.正常结算

B.暂停结算

C.不予结算

D.部分结算

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第10题

分值付费规则中，病种费用占分值费用在40%-100%时，医保实际支付（)

A.40%

B.100%

C.所花费用

D.＜40%

E. ＞100%

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第11题

分值付费规则中，病种费用占分值费用在101%-200%时，医保实际支付（)

A.100%

B.40%

C.200%

D.所花费用

E.101%

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