第1题
分析:本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?(将关键词填放在合适的位置)
关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾
1.休克类型:()。
2.发生机制:是()造成(),()引起体内交感—肾上腺髓质系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统强烈兴奋,多种缩血管物质释放,但由于失血量大及未能及时止血,机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供,因此进入()。3.治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的(),有助于改善()对血管活性物质的反应性,增强心肌的收缩力,降低升高的()浓度。
第2题
分析:
本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?(将关键词填放在合适的位置)
关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾
1.休克类型:()。
2.发生机制:是()造成(),()引起体内交感--肾上腺髓质系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统强烈兴奋,多种缩血管物质释放,但由于失血量大及未能及时止血,机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供,因此进入()。
3.治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的(),有助于改善()对血管活性物质的反应性,增强心肌的收缩力,降低升高的()浓度。
第3题
1、本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?
A、严重创伤
B、交感肾上腺髓质系统
C、失血性休克
D、强烈兴奋
E、大量失血
F、缩血管物质
G、剧烈疼痛
H、未能及时
I、休克早期
J、休克期
K、机体的代偿反应
L、维持动脉血压
M、心脑
2、治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?
A、并发症
B、代谢性酸中毒
C、纠正
D、血管壁平滑肌
E、心肌的收缩力
F、活性物质
G、降低血钾
第4题
第5题
病例摘要:黄某,女,80岁,已婚,退休教师。2016年4月23日初诊。患者年老体弱。2周前出现有便意但排便困难情况。现症:大便虽不干硬但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与积聚相鉴别。
第6题
请阅读下面的病例,并填写相应关键词对应的字母来回答问题。
患者,男性,53岁。三天前因为交通事故造成左侧股骨与尺骨骨折,伴有严重的肌肉损伤及出血。治疗时,除给予止痛剂外,曾给予口服抗凝药物以防血栓栓塞。前一晚有轻度发热,因呼吸困难收入院。体格检查:患者血压135/90mmHg,心率120次/分,肺底可听到湿性啰音与散在的喘鸣音。血气分析:PaCO235.4mmHg,PaO252.6mmHg,pH7.46。肺计量检查:每分通气量(V)为9.1L/min,肺泡通气量为4.1L/min,生理死腔为5L/min。PAO2在呼吸室内空气时为100mmHg,PA-aO2为47.4mmHg,怀疑有肺内血栓形成,于是做了进一步检查:心排血量3.8L/min(正常为4.8L/min),肺动脉压为65.4/45.1mmHg【正常为12~27.8/3~12.8mmHg】,肺动脉造影证明右肺有两叶充盈不足。
1、如何解释肺泡和动脉血间的氧分压差增大?
A、死腔样通气
B、肺栓塞
C、功能性分流
D、通气血流比值失调
E、换气障碍
F、渗出性炎症
G、弥散障碍
2、为什么本患者有缺氧而没有高碳酸血症?
A、I型呼吸衰竭
B、通气不足的肺泡
C、低氧血症
第7题
第10题
体格检查:T36.2℃,P88次/分,BP120/70mmHg,无贫血貌,心、肺无异常,腹平、软、剑突下偏左压痛,无反跳痛,肝、脾触诊未触及病理性包块,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分。
问:本病例临床症状有何特点?最可能的诊断是什么?
第11题
B、流行性出血热
C、伤寒
D、阿米巴痢疾
E、急性重型肝炎
该病例按病变自然病程应属于A、潜伏期
B、髓样肿胀期
C、坏死期
D、溃疡期
E、愈合期
该疾病不可能出现的并发症是A、肠出血、肠穿孔
B、大叶性肺炎
C、支气管肺炎
D、心肌炎
E、肝炎