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[单选题]

SHPT应用最广泛的有效药物是()

A.活性维生素D

B.选择性VDRAs

C.非钙磷结合剂

D.拟钙剂

E.磷结合剂

答案
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第1题

高磷血症管理的3D原则不包括()

A.使用磷结合剂

B.控制饮食

C.充分透析

D.适度运动

E.补充钙结合剂

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第2题

下列哪种降磷药物对骨骼和神经系统有毒性作用()

A.含钙磷结合剂

B.含铝磷结合剂

C.非含钙磷结合剂

D.以上全不是

E.不清楚

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第3题

磷结合剂的选择原则为优选不含钙且不含铝的磷结合剂,磷结合剂需要随餐服用,合并低钙血症患者选择含钙制剂,根据血磷水平决定使用剂量,并定期复查()

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第4题

CKD-MBD治疗说法不正确的是:()
A.非透析的CKD3-5期患者限制饮食中磷酸盐,使用磷酸盐结合剂(含钙或不含钙的结合剂)以去除磷酸盐

B.非透析的CKD3-5期患者PTH值超过正常值进行性升高,并且发生了低钙血症,那么考虑使用维生素D类似物,使用含钙的磷酸盐结合剂作为钙补充剂

C.非透析的CKD3-5期患者血清PTH水平进行性升高且持续高于正常上限时,就应开始治疗,其钙磷水平控制目标是将血钙和血磷维持在正常范围内,应该同时分别评估血清钙和血清磷水平,而不是单纯评估钙磷乘积。目标值是将血清全段PTH、血钙和血磷水平维持在正常范围内

D.非透析的CKD3-5期患只需把血清钙和血清磷水平控制在正常范围内,血清全段PTH水平自然在正常范围之内,无需关注

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第5题

控制血磷水平可带来更高的生存获益,目前对于临床上使用的磷酸盐结合剂的主要优缺点,说法错误的是:()

A.含铝磷结合剂碳酸铝,磷结合能力强,但存在潜在铝中毒相关脑病、骨病、贫血等症状

B.含钙磷结合剂醋酸钙、碳酸钙可有效降磷,但存在潜在高钙血症相关风险(包括异位钙化和PTH抑制)及消化道反应

C.司维拉姆,有效降磷,不含金属钙,不被吸收,碳酸盐剂型可改善酸碱平衡

D.碳酸镧,磷结合能力强,不含金属,存在恶心等胃肠道反应

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第6题

2019《中国CKD-MBD诊治指南》建议限制含钙磷结合剂使用,同时将非含钙磷结合剂司维拉姆作为一线治疗选择,以下关于限制含钙磷结合剂使用说法正确的是:()

A.成年CKDG3a~G5D期患者,建议尽可能避免高钙血症(2C)

B.CKDG3a~G5D期患者,应限制含钙磷结合剂的使用(2B)

C.CKDG3a~G5D期患者,应强调磷结合剂使用的个体化(未分级)

D.从患者终点事件的临床获益,以及预防血管钙化等并发症角度出发,强调司维拉姆等非含钙磷结合剂可以作为一线磷结合剂。

E.以上都正确

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第7题

对于透析患者,必须在进食的同时服用,否则无效的是()

A.促红细胞生成素

B.维生素D

C.铁剂

D.磷结合剂

E.维生素

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第8题

2019《中国CKD-MBD诊治指南》更新了磷管理原则:由原来的3D升级为4D,4D原则包含:()

A.饮食限磷

B.血液透析

C.磷结合剂

D.控制SHPT

E.以上都正确

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第9题

钙、磷失调()

A.高磷血症应严格限制磷摄入

B.使用磷结合剂,如氢氧化铝、可减少磷吸收,补充钙

C.低钙抽搐时可静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10--30ML

D.多使用含钙、磷的食物

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第10题

对于CKDG5D期需要降()治疗的患者,建议使用活性维生素D及其类似物、拟钙剂,或使用活性维生素D及其类似物联合拟钙剂治疗。

A.血钙

B.血磷

C.PTH

D.血糖

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第11题

KDOQI、KDIGO和中国CSN指南均推荐磷管理的途径是()

A.限制磷摄入

B.透析加饮食

C.使用磷结合剂

D.饮食、透析、磷结合剂

E.限制蛋白摄入

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